保险核保是什么意思

2024-05-08

1. 保险核保是什么意思

保险核保是指保险人对投保申请进行审核,决定是否接受承保这一风险,并在接受承保风险的情况下,确定保险费率的过程。在核保过程中,核保人员会按标的物的不同风险类别给予不同的费率,保证业务质量,保证保险经营的稳定性。核保是承保业务中的核心业务,而承保部分又是保险公司控制风险、提高保险资产质量最为关键的一个步骤。保险核保的主要内容1、投保人资格的审核,是否具有保险利益;2、保险标的审核;3、保险金额审核;4、保险费率的审核和确定;5、投保人或被保险人的信誉审核。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

保险核保是什么意思

2. 医疗险核保是什么意思

医疗险核保,是指消费者在投保医疗险时,保险公司需要投保人如实告知被保险人健康状况,保险公司针对健康告知情况评估承保风险,给出核保结果。其中核保结果一般包括正常承保、延期承保、加费承保、拒保等。
 
 医疗险属于健康险的一种,保险公司为了降低承保风险,会对投保申请进行审核,如果不是非健康标准体,很容易被拒保。

3. 人寿保险人工核保什么意思

核保是指保险公司根据客户的健康、财务、职业等信息,针对所投保的险种进行风险评估与风险选择的过程。人工核保是相对于自动核保而言的,通常对于简单的风险评估,保险公司通常运用电脑系统自动核保,效率更高。而对于复杂的高风险投保申请,通常采用人工核保,风险评估更精准。总的来说,人工核保保险公司通过人工方式进行风险评估与选择的过程。

人寿保险人工核保什么意思

4. 人寿保险人工核保是什么意思?

核保是指保险公司根据客户的健康、财务、职业等信息,针对所投保的险种进行风险评估与风险选择的过程。人工核保是相对于自动核保而言的,通常对于简单的风险评估,保险公司通常运用电脑系统自动核保,效率更高。
而对于复杂的高风险投保申请,通常采用人工核保,风险评估更精准。总的来说,人工核保保险公司通过人工方式进行风险评估与选择的过程。

扩展资料:
基本原理:
不同的保险公司都有其自己的核保原则,但基本原理都是一致的。这些原理之间有时是不一致甚至相互排斥的很难在各个方面获得一致做法。保险公司通过考虑这些基本原理,综合分析各方面的因素,权衡得失,最终形成一套完整的核保标准。
常见的承保危险分为两大类别,标准身体组(Standard Group)和次健体组(Substandard Group)。标准身体组就是那些被称为正常的,可以按照标准费率核保的人群,应达到投保人的绝大部分,这是核保最一般的原理。
过多的危险选择和繁琐的手续往往导致过多的拒保和单独厘定费率的情况,必然影响营销队伍的行销积极性,加大经营成本,甚至损害公司形象。实践中虽然无法做到预期计死亡率与实际情况完全相同,但对总体来说,标准危险的基础越广泛,标准身体组的死亡率或伤残率则越稳定。
当然这要受到公平性、竞争性等因素一定程度的限制。对于次健体的归类和相应地制定费率是保险公司的一项重要工作,其目的首先是尽量减少死亡率和伤残率的过度分类,达到与公司经营管理成本之间的平衡;其次为了避免竞争中的劣势并取得保户之间的公平。
参考资料来源:百度百科-人身保险核保

5. 人寿保险人工核保什么意思

人工核保,指的是客户有健康告知,需要人工审核该客户的风险系数来确定是否承保。
人工核保是相对于系统的自动核保来说的,如果是非健康标准体。
过往有病史,投保时健康告知后会转为线下人工核保,由核保部根据病史资料决定核保结果。
有可能要求体检,有可能最后除外、加费、延期甚至拒保。
保险核保:
通俗地说,就是当您的保险代理人为您签订了某项保险投保单后,保险公司负责核保的职员。
根据您所提供的信息及单证进行审核,然后决定是否承保您的
投保标的及内容,或核定您的承保利率。
保险公司核保人员对客户提交的投保申请(投保单)及公司的承保条件进行审核。
如果客户的投保条件符合公司的承保条件,保险公司就可以承保。

人寿保险人工核保什么意思

6. 人寿保险人工核保是什么意思?

核保是指保险公司根据客户的健康、财务、职业等信息,针对所投保的险种进行风险评估与风险选择的过程。人工核保是相对于自动核保而言的,通常对于简单的风险评估,保险公司通常运用电脑系统自动核保,效率更高。
而对于复杂的高风险投保申请,通常采用人工核保,风险评估更精准。总的来说,人工核保保险公司通过人工方式进行风险评估与选择的过程。

扩展资料:
基本原理:
不同的保险公司都有其自己的核保原则,但基本原理都是一致的。这些原理之间有时是不一致甚至相互排斥的很难在各个方面获得一致做法。保险公司通过考虑这些基本原理,综合分析各方面的因素,权衡得失,最终形成一套完整的核保标准。
常见的承保危险分为两大类别,标准身体组(StandardGroup)和次健体组(SubstandardGroup)。标准身体组就是那些被称为正常的,可以按照标准费率核保的人群,应达到投保人的绝大部分,这是核保最一般的原理。
过多的危险选择和繁琐的手续往往导致过多的拒保和单独厘定费率的情况,必然影响营销队伍的行销积极性,加大经营成本,甚至损害公司形象。实践中虽然无法做到预期计死亡率与实际情况完全相同,但对总体来说,标准危险的基础越广泛,标准身体组的死亡率或伤残率则越稳定。
当然这要受到公平性、竞争性等因素一定程度的限制。对于次健体的归类和相应地制定费率是保险公司的一项重要工作,其目的首先是尽量减少死亡率和伤残率的过度分类,达到与公司经营管理成本之间的平衡;其次为了避免竞争中的劣势并取得保户之间的公平。
参考资料来源:百度百科-人身保险核保

7. 保险核保核赔问题?

一般正常流程为:
1.报案(在寿险中大多数情况报案不是必须的)。
2.保险公司核实、查看(财险和寿险的具体方法会有一定区别)。
3.递交理赔资料。
4.保险公司核赔审核并按照保险责任计算赔付金额(大额理赔与可疑理赔需要再次查验)。
5.下发理赔通知书(或赔付或拒赔)。
6.结案。

保险核保核赔问题?

8. 保险的几种核保结果,你的身体对应哪种?是如何理赔的?

很多朋友在投保健康产品之后,都会收到各种各样的核保结果,本文就给大家分析一下。

一般来说,健康类产品(医疗险、重疾险、防癌险等)有如下的投保结果:

1、接受投保:保险公司接受投保,受保人拿到一份标准保单,所有保单条款的保障事项均可以得到保障。

2、非标准投保:保单附有非标准事项,例如:

1)增加保费,但是完全受保;

2)有不保事项,即部分器官除外,其他保障正常;

3)增加保费同时附有不保事项:既需要增加保费,又附有不保事项。

3、搁置受保:暂不接受投保,后续健康状况有改善可以投保。

4、拒绝投保:保险公司直接拒绝投保。准受保人需要间隔相当一段时间方可以再次投保。

下面分别聊一聊。

一、接受投保
接受投保的保单,是标准保单。在保单合约上的所有保障事项均获得承保。

一份标准保单对于准受保人来说是最好的核保结果。

二、非标准受保
非标准受保的意思,就是保单附有不保事项或者要求增加保费了。一般有三种情况:

1、加费承保:所有保障事项可以受保,但是需要增加保费。需要留意的是,增加的保费是额外的风险附加费,并不会产生任何的红利或者现金价值。

2、除外承保:保单不保障指定器官或者疾病,而保费则为标准。

3、既有除外条款,又需要增加保费。

附有不保事项或者要求增加保费的保单,是非标准保单。

这个非标准事项,如果之后通过受保人的努力,有明显的健康改善,是可以消除的。

三、搁置受保
搁置受保,又称为“延期受保”,意思是指:

由于受保人的身体健康状况或者其他原因,保险公司现阶段不接受受保人的投保申请;受保人可以在健康状况明显改善的情况之下,再次投保。

四、拒绝承保
由于准受保人健康状况不佳,保险公司目前拒绝接受承保。

拒绝承保是最为糟糕的情况,和搁置受保的差别在于,目前受保人身体健康状况更差一些,短期内均不会接受新投保申请。

总之,无论在哪里投保健康类产品,核保都是一个重要环节,可以有效地避免日后出现理赔纠纷。如果部分人士目前的健康状况不佳,可以先行治疗或者锻炼一段时间,再来投保,是可以提高拿到更好的核保结果的可能性的。
最新文章
热门文章
推荐阅读