新生儿医保报销

2024-05-13

1. 新生儿医保报销


新生儿医保报销

2. 新生儿医保如何报销

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新生儿医保办理流程:新生儿在出生后三个月内参保的,从出生之日起享受医疗保险待遇;在出生三个月后参保的,从参保之日起享受医疗保险待遇。2周岁以内的婴幼儿,可不提供相片,但在其满2周岁时,应补提供相片并更换医保卡,换卡的费用由个人支付。关于宝宝照片,可以自己给宝宝照相后,用ps把背景改为深红色后拿来到店里冲洗。也可让店里改背景不过要加钱。关于医保报销标准备可参考:《XX市城镇居民基本医疗保险试行办法》新生儿办理报销手续时请提供:1、XX市城镇居民医疗保险卡;2、定点医疗机构就诊的病历资料、费用单据、清单(盖医院公章或收费章);3、住院长、短医嘱单及出院小结(复印件加盖医院公章);4、新生儿本人农业银行帐号;或提供父母的农业银行帐号,但必须同时提供户口薄(父母需与新生儿在同一本户口薄)原件及复印件、出生证原件及复印件。投保了医疗保险的新生儿,不管是普通门诊、大病门诊还是住院,都可以报销。具体的报销比例见下:新生儿医保报销比例:普通门诊:以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付。就是大病门诊:像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%。住院:根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%

3. 怎么办理新生儿医保报销

人社局规定,新生儿出生3个月内先治病后参保的也可进行报销。报销流程:住院时使用新生儿的名字,尽量避免使用“某某之子”或“某某之女”的名字;告知医生已参加居民医保,尽量使用医保报销目录内药物和治疗方式,少使用自费药品。新生儿参保后,使用医保结算系统较为方便,倘若没有参保,报销程序就相对复杂,因此应尽量避免现金报销,以减轻个人报送材料、占用资金的负担。确需现金报销的,需将新生儿的住院发票、费用明细单、住院病历复印件、监护人身份证复印件、新生儿出生证明复印件、新生儿户口簿(户主页、索引页、新生儿个人页)复印件交所在区医保办。参保后新生儿需住院的,须在住院时持“住院证”到参保的人力资源社会保障服务中心开具无卡证明,并交至医院医保办,住院时凭无卡证明办理住院手续。出院结算时,使用医保结算系统结算,只支付个人自负部分。城镇户籍新生儿,自出生之日起3个月内办理参保手续,并一次性缴纳对应年度全年居民医疗保险费,每人每年40元,自出生之日起享受居民医疗保险待遇。对于出生后超过3个月以上参保缴费的,仍按自缴费次月起享受居民医疗保险待遇的规定执行。因住院或门诊规定病种治疗发生的支付范围规定内的医疗费用,新生儿医疗保险基金在一级、二级、三级医疗机构的支付比例分别为80%、65%和55%,最高支付限额为15万元。
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怎么办理新生儿医保报销

4. 新生儿医保如何报销?

一、什么是新生儿

新生儿,就是指的是胎儿娩出母体并自脐带结扎起,至出生后满28天这一段时间的婴儿。宝宝出生后,应尽早进行哺乳,这样可以促进母亲乳汁分泌。新生儿健康应具有十个方面的标准,自主呼吸必备条件,需要注意初次呼吸注意的事项以及体检、常见病等。

二、新生儿费用报销

材料:住院结算发票出入院病案(出院后医院复印盖章),费用汇总(出院上医院打印盖章)出院证和诊断证明(出院时医院出具盖章),银行卡复印件,身份证复印机原件。医保证明复印件,产检发票也算。

报销流程,单位用户直接递交单位人事本门,个人可去当地社保中心,现场递交。普通报销6000封顶,难产并发症早产8000.

新生儿报销,已入社保的直接按医保报销,在当地社保中心

三、相关知识

出生后直接住院治疗的或为办理社保的,出院后,6个月内办理社保,并交纳社保金额,后提供所需材料(同上)去当地社保中心办理报销,医保办理时间为20--30天,报销约为7--15日。


孕妇怀孕期间去所在社区中心登记并领取生育服务证(产检记录,疫苗接种,体检用),出生后第一时间告知新生儿出生情况,并落户。

5. 新生儿新生儿医疗保险如何报销?

新生儿在出生以后的三个月内就可以享受国家规定的医保,只需要前往相关地点办理新生儿专用的医保卡即可。新生儿在进行医疗保险报销时需要以下材料:医保卡;就诊的病历资料、费用单据、清单(加盖医院公章);新生儿本人农业银行帐号、或提供父母的农业银行帐号,但必须同时提供户口薄原件及复印件、出生证原件及复印件。《中华人民共和国保险法》第九十一条破产财产在优先清偿破产费用和共益债务后,按照下列顺序清偿:(一)所欠职工工资和医疗、伤残补助、抚恤费用,所欠应当划入职工个人账户的基本养老保险、基本医疗保险费用,以及法律、行政法规规定应当支付给职工的补偿金;(二)赔偿或者给付保险金;(三)保险公司欠缴的除第(一)项规定以外的社会保险费用和所欠税款;(四)普通破产债权。破产财产不足以清偿同一顺序的清偿要求的,按照比例分配。破产保险公司的董事、监事和高级管理人员的工资,按照该公司职工的平均工资计算。

新生儿新生儿医疗保险如何报销?

6. 新生儿医保如何报销

新生儿医保办理流程:新生儿在出生后三个月内参保的,从出生之日起享受医疗保险待遇;在出生三个月后参保的,从参保之日起享受医疗保险待遇。2周岁以内的婴幼儿,可不提供相片,但在其满2周岁时,应补提供相片并更换医保卡,换卡的费用由个人支付。关于宝宝照片,可以自己给宝宝照相后,用ps把背景改为深红色后拿来到店里冲洗。也可让店里改背景不过要加钱。关于医保报销标准备可参考:《XX市城镇居民基本医疗保险试行办法》新生儿办理报销手续时请提供:1、XX市城镇居民医疗保险卡;2、定点医疗机构就诊的病历资料、费用单据、清单(盖医院公章或收费章);3、住院长、短医嘱单及出院小结(复印件加盖医院公章);4、新生儿本人农业银行帐号;或提供父母的农业银行帐号,但必须同时提供户口薄(父母需与新生儿在同一本户口薄)原件及复印件、出生证原件及复印件。投保了医疗保险的新生儿,不管是普通门诊、大病门诊还是住院,都可以报销。具体的报销比例见下:新生儿医保报销比例:普通门诊:以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付。就是大病门诊:像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%。住院:根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%
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7. 新生儿医保怎么办理和报销

新生儿医保怎么办理和报销报销:1、成功参保后,社保局会为孩子制作专属的社保卡,而家长可在缴费成功的15个工作日后,到社保局窗口领取。2、领到社保卡后,家长就可以带着社保卡、原始医疗发票等材料,到孩子出生的医院重新结算,即可完成报销。办理:需要新生儿出生之日起三个月内,选择好参保地,在父母所在参保地参保即可(父母任何一人参保所在地)。一、新生儿医保怎么办理和报销(一)、报销1、成功参保后,社保局会为孩子制作专属的社保卡,而家长可在缴费成功的15个工作日后,到社保局窗口领取。2、领到社保卡后,家长就可以带着社保卡、原始医疗发票等材料,到孩子出生的医院重新结算,即可完成报销。(二)、办理需要新生儿出生之日起三个月内,选择好参保地,在父母所在参保地参保即可(父母任何一人参保所在地)。携带出生证明、户口本、父母任意一方的参保证明、父母一方的缴费单位地址证明,然后填写参保登记表,既可以办理新生儿医保的办理。二、新生儿参保登记所需材料:1、参保登记表;2、出生医学证明;3、户口本;4、父母任意一方或监护人参保证明,父母任意一方参加我市城乡居民医保的无需提供;5、父母任意一方或监护人缴费单位地址证明(单位营业执照复印件、事业单位机构代码证复印件等包含单位详细地址的有关证明)。仅父母均为市级职工医保或一方为市级职工医保但另一方不在本市参保的需要提供;6、死亡医学证明(新生儿死亡的需要提供)。为了让更多新生儿及时的得到救治,人社局规定,新生儿出生3个月内可以先治病,然后办理医保,前面住院产生的费用也可进行报销。但是注意在报销时必须是新生儿住院期间因治疗疾病产生的费用,如果新生儿不是因为疾病住院产生的费用,则无法享受到相应的报销。·新生儿母亲或父亲参加当地城乡居民医保的,可凭母亲或父亲的身份证明、新生儿出生医学证明,以母亲或父亲的身份享受出生当年城乡居民医保待遇。一般办理的时间是宝宝在出生后28天办理,不过有的地方规定是30天或者90天,只要满足这个时间要求,孩子从出生到拿到医保卡期间的医疗费用也能报销。所以每晚一天办理,区别就很大,各位宝妈一定要抓紧时间给宝宝办理医保,我们都知道新生儿医保的种类有很多,但大部分商业医疗保险、重疾险都是要求孩子在出生28天后投保。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

新生儿医保怎么办理和报销

8. 新生儿医保怎么办理,如何报销

@各位新晋宝妈宝爸      请收好这份佛山新生儿医保办理指南      为宝宝撑起健康“保护伞”      新生儿办理医保需要什么条件?      户口要求      新生儿必须先入户,才可以办理医保。      户籍条件      1.本市户籍新生儿;      2.本市就业的异地务工人员(含港、澳、台)的符合条件的新生子女。      1父母一方为本市户籍并参加本市基本医保的,以其户籍所属区作为其子女的参保地;      2父母双方均非本市户籍的,其中一方或双方在本市参加基本医保累计缴费满1年且处于参保缴费状态的,以父母其中一方的基本医保关系所在区为其子女的参保地;      3父或母在市直机关事业单位参保的,其子女可选择父母户籍地、居住地或工作地作为参保地。      时间要求      _ 新生儿须在符合参保条件之日即出生之日起90天内办理参保手续,超过90天的当年度内不予受理参保。      _ 新生儿出生90天内参加基本医保的,缴费达账后,从其出生之日起所发生的符合政策范围内的医疗费用(普通门诊除外),按规定由统筹基金予以报销。      注:错过出生之日起90天内申报的本市户籍新生儿,仍可在入户我市90天内申报中途参保,但待遇不可追溯到出生之日,而自缴费达帐次月开始享受。      新生儿办理医保在哪里办理?      需要什么材料?      办理地点      参保属地镇(街)行政服务中心/办事处      符合参保条件居民身份参保人申请参保应提供以下资料的原件和复印件:      1.办理人《居民身份证》、参保人《居民户口簿》、指定银行活期存折或借记卡。      2.异地务工人员子女:      (1)以父、母(含亲父亲母、继父继母、养父养母,下同)或参保子女为户名的指定银行活期存折或借记卡。      (2)参保子女的《居民户口簿》或《往来港澳通行证》《大陆居民往来台湾通行证》。      (3)提供符合条件的父或母的《居民户口簿》和《居民身份证》;      提供的《居民户口簿》不能证明参保子女与符合条件的父或母关系的,还需提供以下相关资料:      _ 由亲生父母抚养的提供参保子女的《出生医学证明》;      _ 由符合条件的继父或继母抚养的,提供证实继父或继母与参保子女存在关系且生效的法律文书;      _ 由符合条件的养父或养母抚养的,提供《收养登记证》(限于在14 周岁以下被收养的子女)或《收养公证书》(限于在14 周岁以上被收养的子女)。      不能按上述要求提供证明父(母)与参保子女关系的,须提供公证部门出具的《公证书》。      温馨提示:如有疑惑可到各区经办机构或致电12345进行详细咨询。      缴费标准      *2022年城乡居民医保缴费标准表
      注:保险费按全年标准一次性缴纳。参保人缴纳由个人负担的保险费,财政补贴部分由区、镇(街道)财政负担。新生儿中途参保,待遇追溯到其出生之日,若业务申报时间与出生日跨年,须缴纳2年保险费;新迁入户我市中途参保,待遇自缴费达帐次月生效,须缴纳申报当年保险费。      新生儿市内定点医院住院医疗费      如何报销?      1. 如参保数据已传输至医院,可补办医保登记,出院时在医院现场结算;如出院时仍未办理参保手续的,可先行自费垫付住院费用,在参保缴费到账后申请办理零星报销。      2. 代办人凭新生儿户口本(原件复印件)、参保确认单、出生证(原件复印件)、医疗费用收据、医疗费用明细清单、出院证明和出院小结、小孩名字在佛山市内开户的银行存折或银行卡原件复印件以及银行业务回单原件及复印件、代办人身份证(原件及复印件)到参保所属社保分局申请零星报销。      3. 一般情况下零星报销业务办结时间为30个自然日。      猜你想看:      1、争取明年9月建成投用!三水公办学校凤凰小学动工啦2、目标3年新增489家龙头企业!三水出台“四上”企业培育工作方案
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